신생아 빈혈, Neonatal anemia

[Please visit www.drleepediatrics.com-제 1권 솨청소년 응급의료- 제 2부 소아청소년 응급의료 -제12장: 소아청소년 혈액 림프 종양 질환 응급의료 (한글로 쓴) and www.drleepediatrics.com-Volum 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents – Part 2 Emergency Medical Care for Children and Adolescents – Chapter 12: Emergency Medical Care for Pediatric and Hematological Lymph Tumor Diseases (Written in English).]

이미 미숙아 빈혈에 미숙아 빈혈에 관해 설명했지만 여기에서 신생아 빈혈에 관해 더 알아본다.
신생아의 적혈구의 수가 정상보다 적거나 헤모글로빈(혈색소)의 농도가 비정상적으로 낮거나 신생아의 적혈구 수도 적고 헤모글로빈 농도도 낮을 때 신생아에게 빈혈이 있다고 할 수 있다.
[부모도 반의사가 되어야 한다– 소아가정간호백과]-제13권 소아청소년 혈액 림프 종양 질환–미숙아 빈혈, p. 빈혈 참조.

신생아 빈혈의 원인

신생아의 빈혈은 여러 가지 원인에 의해서 생긴다.
분만 전, 분만 중, 분만 바로 직후 아기의 피가 아기 자신의 체내의 일부 속으로 또는 체외로 출혈될 때
또는 출생하기 전 아기의 핏속에 있는 적혈구가 Rh 부적합이나 ABO 혈액형 부적합으로 용혈 될 때도 빈혈이 생길 수 있다.
태아의 피가 태반을 통해서 엄마의 핏속으로 출혈될 때 그 태아에게 빈혈이 생길 수 있다.
분만하기 전이나 분만하는 동안 자궁벽에 붙은 태반이 일부 떨어질 때
자궁벽에서 태반이 떨어지기도 전에 아기에게 붙어 있는 탯줄이 터져 출혈이 생길 때
탯줄을 잘못 잘라서 탯줄에서 피를 많이 흘릴 때 신생아 빈혈이 생길 수 있다.
그 외 다른 여러 가지 원인에 의해서 신생아 빈혈이 생길 수 있다.
태어나서부터 생후 2, 3일이 될 때까지의 신생아에게 ABO 혈핵형 부적합이나 Rh 부적합
두피 속에 생긴 두혈종
두개강 내 출혈
복강 내 출혈 등으로도 빈혈이 생길 수 있다.
탯줄을 꼭 매어 주지 않아서 탯줄에서 며칠 동안 조금씩 피가 나서 신생아에게 빈혈이 생길 수 있다.
신생아 용혈성 빈혈 등을 치료하기 위해 교환수혈 치료를 한 후 2~4주 정도 지나서 빈혈이 생길 수 있다.
그 외

◆ 아기가 태어 난 후 탯줄을 금방 매기도 하고 조금 있다가 매기도 한다. 탯줄을 3분 후 매어준 영아들의 체내 철분 양이 태어난 후 금방 매준 영아들의 혈액 내 철분 양 보다 더 많았다는 연구가 있다

소스:Physician’s First Watch for November 16, 2011

신생아 빈혈의 증상 징후

빈혈을 일으킨 원인이나, 빈혈의 정도에 따라증상 징후가 다르다.
빈혈이 경미할 때는 증상 징후가 전혀 나타나지 않을 수 있다.
빈혈이 심할 때는 얼굴이 창백하고 기운이 없고 더 심할 때는 쇼크에 빠질 수 있다.

신생아 빈혈의 진단

병력,증상 징후, 진찰소견 등을 종합하여 빈혈이 있다고 의심되면 CBC 피 검사와 Rh 인자검사, ABO 혈액형을 검사하고 대변에서 피가 나오는지 알아보기 위해 대변 잠재혈액검사, 소변검사 등을 해서 진단한다.
그리고 빈혈을 일으킨 원인을 알아본다.

신생아 빈혈의 치료

빈혈의 원인에 따라 치료한다.
필요에 따라 수혈치료를 한다.

출처와 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
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www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
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www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
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www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
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Red book 29th-31st edition 2021
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소아과학 대한교과서
의학 용어사전 대한 의사 협회

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