코티코스테로이드제 치료와 감염병, Corticosteroid treatment and infectious diseases

posted in: Uncategorized | 0

코티코스테로이드제 치료와 감염병, Corticosteroid treatment and infectious diseases

 

티코스테로이드제는 가장 흔히 쓰는 면역 억제제중 하나다.

Ticosteroids are one of the most commonly used immunosuppressants.

  • 코티코스테로이드제 치료를 받는 사람들에게 급성으로 생길 수 있는 효과
  • 중성구(호중구)의 demargination이 생길 수 있고
  • 화학물질 쏠림성이 생길 수 있다.
  • 림프구 감소증과 T-림프구가 감소된다.
  • 코티코스테로이드제 치료를 장기간 받을 때 나타나는 효과 중 하나는 피부가 약해지고 상처회복이 잘 되지 않는다.
  • • Acute effects in people receiving corticosteroid treatment • Demagination of neutrophils (neutrophils) may occur and • Chemical aggression may occur. • Lymphopenia and decreased T-lymphocytes. • One of the effects of long-term treatment with corticosteroids is that the skin becomes weak and wounds do not heal well.

코티코스테로이드제 치료와 감염병

Treatment with corticosteroids and infectious diseases

  • 코티코스테로이드제로 치료를 받으면 감염병의 발생률을 증가될 수 있다
  • 류마토이드 관절염을 스테로이드로 치료받을 때와 비 면역억제제로 치료받을 때 감염병 발병률을 비교하면그 연구결과에서,
  • 코티코스테로이드제로 치료를 받은 연구 군에서는 경도 감염병 발생률이 1.15배 더 높았다심한 감염병 발병률은 1.9배 더 높았다.
  • 위장관신장신경계 등의 질병이나 류마티스 병 등을 코티코스테로이드제로 치료 받은 사람들의 사망률은 1.2%인데 스테로이드제로 치료받지 않은 사람들의 사망률은 0.5%이다.
  • Treatment with corticosteroids may increase the incidence of infectious diseases • Comparing the incidence of infectious diseases when rheumatoid arthritis was treated with steroids and when treated with non-immunosuppressants, the study results showed that • The incidence of mild infectious diseases was 1.15 times higher in the study group treated with corticosteroids. The incidence of severe infectious diseases was 1.9 times higher. • The mortality rate for those who were treated with corticosteroids for diseases such as gastrointestinal, lung, kidney, nervous system, or rheumatism was 1.2%, whereas for those not treated with steroids, the mortality rate was 0.5%.

코티코스테로이드제 치료 용량과 치료기간Therapeutic dose and duration of corticosteroids

  • 코티코스테로이드제의 치료 용량과 치료기간에 따라 감염병 발병 위험성이 달라진다.
  • 예를 들면 프레드손 1일 10mg 이하로 장기간 치료받을 때 감염병 위험성은 없다.
  • 류마토이드 관절염염증성 장질환건선을 프레드니손 5mg 이하, 5~10mg, 10mg/1일로치료한 결과 심한 감염병 발생률이 용량에 따라 더 증감했다.
  • • The risk of developing infectious diseases varies depending on the therapeutic dose and duration of corticosteroids. • For example, there is no risk of infectious diseases when long-term treatment with 10 mg or less of predson per day. • When rheumatoid arthritis, inflammatory bowel disease, and psoriasis were treated with prednisone 5 mg or less, 5-10 mg, or 10 mg/day, the incidence of severe infectious disease increased or decreased according to the dose.

코티코스테로이드제와 특정 감염병

Corticosteroids and certain infectious diseases

  • 코티코스테로이드제로 치료받을 때 다음과 같은 특정 감염병이 발생할 수 있다.
  • 지역사회 회득 감염병
  • 기회 감염병

1. 박테리아성 감염병–리스테리아증이 생길 수 있다.

2. 진균 감염병아스페르길루스증 잠재 결핵이 재 활성화 될 수 있다.

3. 사람 폐포자충 폐렴,

4.. 스트롱길로이드 과 감염병 증후군이 생길 수 있다.

• Certain infectious diseases may occur when treated with corticosteroids. • Community-acquired infectious diseases • Opportunistic Infectious Diseases 1. Bacterial infectious disease-listeriosis may develop. 2. Fungal Infectious Disease-Aspergillosis Latent tuberculosis can be reactivated. 3. Human Pneumocystis pneumonia; 4. Strongiloid and infectious disease syndrome may occur.

코티코스테로이드제와 폐포자충폐렴(pneumocystis pneumonia (PCP)

Corticosteroids and pneumocystis pneumonia (PCP)

  • 코티코스테로이드제로 치료할 때 폐포자충 폐렴이 발생할 위험성이 많다사람 면역결핍 바이러스 감염병이 없는 사람에게 91% 발생률이 생기고
  • 사람 면역결핍 바이러스 감염병이 없는 암환자에게 87% 발생률이 생기고
  • 사람 면역결핍 바이러스 감염병이 없는 암 환자들의 사망률이 49%이고
  • 결제조직 질병이 있고 폐포자충 폐렴이 있고 면역결핍 바이러스 감염병이 없는 병원 입원자에게 91% 발생률이 생기고 사망률은 45.7%이다.
  • 코티코스테로이드제 치료와 폐포자충 폐렴을 치료받을 때 위험성의 정도는 코티코 스테로이드제의 치료 용량과 치료 기간에 따라 다르다.
  • • There is a high risk of developing Pneumocystis pneumonia when treated with corticosteroids. The incidence is 91% in people who do not have the human immunodeficiency virus infection. • 87% of cancer patients without human immunodeficiency virus infection • The mortality rate of cancer patients without human immunodeficiency virus infection is 49%, • The incidence rate is 91% and the mortality rate is 45.7% among hospitalized patients with settlement system disease, pneumocystis pneumonia, and no immunodeficiency virus infection. • The degree of risk when receiving corticosteroid therapy and pneumocystis pneumonia depends on the therapeutic dose and duration of treatment with corticosteroids.

 

출처 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • HARVARD MEDICAL SCHOOL, INFECTIOUS DISEASES IN PRIMARY CARE OCTOBER 14-16, 2015 and Red Book 30th edition 2015
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  • www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989.
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • Clinical Atlas of Blood Diseases, Sixth Edition, A. Piney, M.D., and Stanley Wyard M.D., The Blakiston Co
  • Hematologic Problems in The Newborn, Third Edition, Volume IV in the series, Major Problems in Clinical Pediatrics, Oski and Naiman, W.B. Saunders.
  • Pediatric Hematology, The Pediatric Clinics of North America, June 1996, W.B. Saunders
  • Pediatric Hematology, The Pediatric Clinics of North America, May 1980, W.B. Saunders
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회