혈액의 성분, 혈량, Blood components and blood volume – 제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환

혈액의 성분과 혈량, Blood and blood volume

사진 1-1. 대퇴골과 좌골의 골수

골수는 대퇴골, 좌골, 흉골 등 뼈 속에 있다. 적혈구, 백혈구, 혈소판 등이 골수에서 형성된다. 붉고 노란색으로 표시된 부위가 대퇴골과 좌골 속에 있는 골수이다.

사진 1-2. 현미경으로 본 골수 조직

적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 골수 혈액 줄기 세포들을 볼 수 있다.

사진 1-3. CBC(전체 혈구 계산) 피 검사로 본 적혈구 (a)와 백혈구(b)

적혈구 (a)와 백혈구(b)는 골수에서 생성된 후 혈액 속으로 나온다.

사진 1-4. CBC(전체 혈구 계산) 피 검사;

골수에서 생성된 후 혈액 속으로 나온 적혈구, 백혈구와 혈소판

a-적혈구, b-백혈구, c-혈소판

신체의 모든 세포들이 필요한 영양분, 산소, 수분, 전해질 등을 운반해 주는 액체를 피(Blood) 또는 혈액이라 한다.
체내에서 만들어진 이산화탄소를 폐 속으로 운반하는 역할을 하고, 각종 면역체, 백혈구 등을 신체 각 계통의 각 기관과 조직에 필요에 따라 운반하는 일도 한다.
피는 심장·동맥·모세 혈관·정맥 속에 들어 있다.
단위 체중 당 혈량은 나이에 따라 조금 다르다.

혈량 Blood volume

신생아의 혈량은 신생아 체중 매 kg당 70∼85cc이며
성인의 혈량은 체중 매 kg당 65cc이다.
신생아기 이후 영유아들과 학령기 아이들과 사춘기의 아이들의 체중 매 kg당 혈량은 성인들의 혈량과 거의 비슷하다.
체중 3 kg되는 신생아의 총 혈량은 210∼255cc 정도이고
체중 75kg 되는 사춘기 아이나 성인의 총 혈량은 4875cc 정도이다.

표 1-1. 나이와 단위 체중에 따른 혈량

나이	총 혈량(ml/체중 매 kg)
미숙 신생아	90~105
만삭 신생아	78~86
1~12 개월된 영아	73~78
1~3세 유아	74~82
4~6세 유아	80~86
7~18세 학령기와 사춘기의 아이	83~90
성인	68~88

출처 : Nathan D, Oski FA. Hematology of infancy and childhood

혈액의 성분 Blood components

1. 적혈구

적혈구는 수분, 산소와 이산화탄소 등을 운반하는 역할을 한다.

2. 백혈구

몸속을 침입해서 감염병을 일으키는 병원체를 죽이는 역할을 하는 혈구이다.
백혈구는 면역체, 보체와 함께 병원균을 죽이는 역할을 주로 한다.

3. 혈소판

출혈을 방지하는 역할을 주로 한다.

4. 전해질

K⁺, H⁺, Cl⁻, Na⁺, HCO3⁻ 등 전해질 이온은 전류를 전도하는 역할을 한다.

5. 영양분

혈당, 단백질, 지방질, 비타민 등이 혈액 내 들어 있다.
그밖에 다른 여러 종류의 생화학 물질들이 혈액 속에 들어 있다.

6. 혈장(플라즈마/플라스마) Plasma

혈액에서 세포질·적혈구·백혈구·혈소판 등을 제거한 나머지 혈액의 성분을 혈장(血漿), 또는 플라즈마(Plasma/플라스마)라고 한다.
혈장 속에 수분·섬유소원·단백질·혈당·지방질·전해질·효소·비타민 빌리루빈·가스 등이 들어 있다.

7. 혈청 Serum

혈장 속에 혈구세포, 혈소판, 피부리노겐, 섬유소원과 그 밖의 다른 혈액 응고 인자를 뺀 액체 성분만을 혈청(血淸/Serum)이라고 한다.

8. 물(수분)

Blood components and and blood volume

Picture 1-1. bone marrow of the femur and sciatic bone Bone marrow is located in bones such as the femur, ischial bone, and sternum. Red blood cells, white blood cells, and platelets are formed in the bone marrow. The areas marked in red and yellow are the bone marrow in the femur and ischial bone. Copyright ⓒ 2013 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Photo 1-3. Red blood cells (a) and white blood cells (b) as seen in a complete blood count (CBC) blood test Red blood cells (a) and white blood cells (b) are produced in the bone marrow and then released into the blood. Copyright ⓒ 2013 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Photo 1-4. Complete blood count (CBC) blood test; Red blood cells, white blood cells and platelets produced in the bone marrow and released into the blood a – red blood cells, b – white blood cells, c – platelets Copyright ⓒ 2013 John Sangwon Lee, MD, FAAP

• The liquid that transports nutrients, oxygen, water, and electrolytes needed by all cells in the body is called blood or blood.

• It plays a role in transporting carbon dioxide produced in the body into the lungs, and also transports various immune systems and white blood cells to each organ and tissue of each system as needed.

• Blood is contained in the heart, arteries, capillaries, and veins.

• Blood volume per unit weight varies slightly with age.

Blood volume

• The blood volume of a newborn is 70~85cc per kg of the newborn’s weight. • Adult blood volume is 65cc/kg of body weight.

• The blood volume per kg of body weight in infants, school-age children, and adolescents after neonatal period is almost the same as that of adults.

• The total blood volume of a newborn weighing 3 kg is about 210 to 255 cc.

• The total blood volume of an adolescent or adult weighing 75 kg is about 4875cc.

Table 1-1. Blood volume according to age and unit weight

표 1-1. 나이와 단위 체중에 따른 혈량

age	Total blood volume (ml/kg of body weight)
premature newborn	90~105
full-term newborn	78~86
Infants 1 to 12 months old	73~78
Infants 1-3 years old	74~82
4-6-year-old preschool child	80~86
7-18 years old school-age and adolescent children	83~90
adult	68~88

Source: Nathan D, Oski FA. Hematology of infancy and childhood Blood components 1. Red blood cells

• Red blood cells are responsible for transporting water, oxygen and carbon dioxide. 2. White Blood Cells

• Blood cells that kill pathogens that invade the body and cause infectious diseases.

• White blood cells mainly play a role in killing pathogens along with the immune system and complement. 3. Platelets

• It mainly serves to prevent bleeding. 4. Electrolytes • Electrolyte ions such as K⁺, H⁺, Cl⁻, Na⁺, and HCO3⁻ conduct electric current.

5. Nutrients

• Blood sugar, protein, fat, and vitamins are contained in the blood. • There are many other types of biochemicals in the blood. 6. Plasma (Plasma/Plasma) Plasma

출처와 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

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Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989.
Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
Clinical Atlas of Blood Diseases, Sixth Edition, A. Piney, M.D., and Stanley Wyard M.D., The Blakiston Co
Hematologic Problems in The Newborn, Third Edition, Volume IV in the series, Major Problems in Clinical Pediatrics, Oski and Naiman, W.B. Saunders.
Pediatric Hematology, The Pediatric Clinics of North America, June 1996, W.B. Saunders
Pediatric Hematology, The Pediatric Clinics of North America, May 1980, W.B. Saunders
소아과학 대한교과서
의학 용어사전 대한 의사 협회

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